Наиболее сложная ситуация с медработниками наблюдается в Селенгинском, Мухоршибирском и Тарбагатайском районах Бурятии. Несмотря на действующую программу «Земский доктор», с каждым годом нехватка профессиональных кадров только растёт. Об этом говорилось 2 апреля на заседании Консультативного Совета женщин при главе республики.
Начать работу в селе молодым специалистам мешает отсутствие необходимого жилья и дорогая аренда. Ещё одна явная проблема – необходимость строительства новых корпусов и зданий амбулаторий и районных больниц. Многие из них пришли в негодность и ремонту не подлежат.
Напомним, с 1 января 2013 года все муниципальные медучреждения перешли под крыло Минздрава республики. По мнению главы Бурятии Вячеслава Наговицына, это могло сказаться на качестве медицинских услуг и здравоохранения в целом.
- Если раньше муниципальная медицина была в ведении районов, то сейчас они могут нас критиковать в полный рост и говорить, что стало хорошо и плохо, и что надо поменять, – отметил Вячеслав Наговицын.
Дефицит кадров
Так, нехватка врачей и среднего медперсонала остро ощущается в Селенгинском районе. По словам главы района Татьяны Половинко, с 2008 по 2014 год показатель обеспеченности специалистами в Бурятии увеличился, в то время как в Селенгинском районе он, наоборот, снизился.
- Наша Гусиноозёрская центральная районная больница не попадает под программу «Земский доктор», хотя население растёт, – отметила в своём выступлении Татьяна Половинко. – Несмотря на это, 80% жителей района удовлетворены качеством медицинской помощи.
Для привлечения и закрепления медработников с 2003 года в Селенгинском районе действует специальная целевая программа. На её реализацию из муниципального бюджета было выделено в общей сложности более 5 млн. рублей. Это позволило обучить 36 специалистов в Улан-Удэ, Иркутске и Чите. В Гусиноозёрской ЦРБ по этой программе сегодня работают 13 специалистов. Остальные либо расторгли договор, либо проработали несколько лет и уволились. Администрация района намерена работать в этом направлении и в будущем. По мнению Татьяны Половинко, частично решить проблему поможет профориентационная работа со школьниками и заключение договоров на контрактно-целевой основе с Мединститутом БГУ.
На дефицит медицинских кадров в сёлах влияет и нехватка жилья. Действующие программы не решают проблему полностью. С этой проблемой сталкивается не только Селенгинский, но и Мухоршибирский район. Если ранее программы по обеспечению жильём реализовывались хотя бы для врачей, то в этом году они и вовсе перестали работать. Сейчас появилась необходимость выделять служебное жильё и для специалистов среднего звена.
Так, в Мухоршибирской центральной районной больнице из 276 штатных ставок среднего медперсонала занято 222, то есть 80%. Обеспеченность врачами составляет 23,8% на 10 тысяч населения. Эти показатели намного ниже среднереспубликанских.
Требуется снос
Если в Селенгинском и Мухоршибирском районах в лечебных учреждениях прошла необходимая модернизация и Консультативный совет отзывается о качестве предоставляемых медуслуг положительно, то деятельность Тарбагатайской ЦРБ подверглась резкой критике. Так, председатель Светлана Грешилова отметила, что высокотехнологичное оборудование в больнице «используется малоэффективно».
- Казалось бы, совсем недалеко от Мухоршибири располагается Тарбагатай, но, к сожалению, приобретённое оборудование постоянно выходит из строя, условия, в которых находятся больные, тоже оставляют желать лучшего. Слабая материально-техническая база, есть палаты, где нет дневного света. Руководство больницы, к сожалению, не ищет способов изменения существующей ситуации, хотя многие проблемы можно было бы решить без посторонней помощи, – отметила она.
Сейчас Тарбагатайская центральная больница включает 49 зданий. Из них 28 изношены более чем на 80%. Они были построены ещё в начале 1900-х годов. Удастся ли решить проблемы «своими силами», сказать трудно. Хотя какие-то меры руководство всё же предпринимает.
- В принципе, там можно ещё работать и наш коллектив там работает, – сообщил глава Тарбагатайского района Алексей Трифонов. – Кроме того, в результате проведённых мероприятий по модернизации здравоохранения было закуплено 54 единицы дорогостоящей техники. По ней было обслужено и принято более 6000 человек. Показатели неплохие. Чтобы поддерживать материально-техническую базу в более-менее надлежащем состоянии, администрация района выделила почти 300 тысяч рублей. Сегодня больница начала понемногу преображаться.
По словам Вячеслава Наговицына, Тарбагатйский район сегодня находится в «самом сложном положении по медучреждениям».
- Я лично обходил там всё несколько раз, было много различных мнений по этому поводу, в том числе решение снести там жилой дом и построить стационар, – подчеркнул глава. – Но решение так и не было принято.
Единственным выходом из ситуации сегодня остаётся снос старого и строительство нового здания на том же месте. Если же возводить больницу на другом участке, средств может просто не хватить.
- То, что предлагает район, нас тоже не устраивает: поставить в чистом поле, когда там нет никакой инфраструктуры. Нас тогда вынесет на такие деньги, что мы ничего не сможем сладить: потребуется отдельная котельная, водозабор, – отметил Вячеслав Наговицын. – Следует рассмотреть вариант со сносом. Мы строить научились, мы за год строим.
Проблема финансирования должна разрешиться на июньской сессии Народного Хурала. Тогда же выделят средства на разработку проектно-сметной документации.
- Деньги на проектирование мы выделим, но если не будет земельного участка, всё опять «забуксует», – считает глава Бурятии. – Справедливости ради хочу сказать, что Тарбагатайский район находится в самом тяжёлом положении по медучреждениям. Там уже ничего нельзя ремонтировать: надо сносить и строить медицинский комплекс.
